一个阳光斜照的午后客厅,桌旁的唱戏机里正播放着豫剧《朝阳沟》,“舞”(姓吴,爱跳舞)奶奶侧坐在沙发上想够桌上的茶杯。“哐当!”一声闷响,伴随着压抑的痛呼,打破了午后的宁静。77岁的“舞”奶奶,一个平时精神矍铄、爱跳广场舞的“老顽童”,此刻无助地侧卧在地板上,右髋部传来钻心的疼痛,动弹不得。 骨科诊室,“舞奶奶”躺在担架床上呻吟着,一旁是焦急的子女,骨科门诊尚锦梁副主任医师指着X线片凝重地讲解道:“老太太,这是“股骨转子间骨折”,也就是大腿骨靠近髋关节这里断了”。指着X线片上清晰的骨折线,“这是老年人最常见的髋部骨折之一,被称为“人生最后一次骨折”... 因为它如果处理不好,带来的卧床并发症,对老人可能是致命的。“人生最后一次骨折”?这沉重的字眼让“舞”奶奶的儿女们瞬间红了眼眶。他们知道母亲有多怕麻烦,更知道长期卧床对母亲意味着什么——肺炎、褥疮、血栓…… 这些无形的杀手远比骨折本身更可怕。 “舞”奶奶苍白的脸,眼神里交织着疼痛、恐惧和深深的愧疚) “妈,没事的,医生说能治!咱们做手术!”大儿子紧紧握住母亲冰凉的手。 “手术?我这把老骨头…… 别浪费钱了,我躺躺就好……”“舞”奶奶声音虚弱,满是自责。她不想成为孩子们的负担… 骨科病房里骨科主任尚锦梁副主任医师温和而坚定:“舞”阿姨,您别担心。转子间骨折手术现在很成熟,微创技术创伤小。我们首选‘内固定’,用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)把断骨稳稳固定住。目标是术后24到48小时,就让您下地站一站!越早活动,恢复越快,风险越小!”他强调着“黄金48小时”的理念。 手术室指示灯亮起,家属紧张等待。手术开始切口到结束,不到一个小时,手术成功,一切顺利;术后第一天,主治医师孙森淼指导床边站立。 第二天,在医护的鼓励下,“舞”奶奶,借助助行器,带着骨科医护团队给予的专业技术、快速康复理念,自信中夹杂着恐惧颤颤巍巍地站起来了!虽然只有短短几十秒,汗水浸湿了她的额发,但那一刻,希望的光芒重新在她眼中点亮。 骨科病房走廊里,“舞”奶奶在康复医师指导下练习抬腿、行走;家人轮流陪伴,鼓励。康复之路充满挑战,每一次抬腿、每一次迈步都小心翼翼。但“舞”奶奶很坚强,早一天恢复活动能力,就离“最后一次骨折”的魔咒远一步。家人的陪伴,医护人员的鼓励,科学指导是她最大的动力,一句“妈,加油!”,一个暖心的搀扶,都让她更有力量… 数月后,小区花园里,“舞”奶奶稳健地走着,和邻居打招呼,脸上洋溢着笑容!阳光再次洒满肩头。“舞”奶奶的步伐或许不如从前轻快,但每一步都走得稳当、自信。她又回到了熟悉的生活圈,和老姐妹们分享着这次“历险记”:“摔那一跤是真疼,怕得要命…… 但医生说了,这‘转子间骨折’啊,最怕的不是骨头断了,是‘躺’倒了!得赶紧手术,得咬牙站起来动起来!孩子们也辛苦,可咱们得争气,不能给‘最后一次’机会!” 老年髋部骨折(股骨转子间、股骨颈)骨折,是人生的一道坎,但绝非终点。关键在于: 快速识别:老人跌倒后髋部剧痛、无法站立行走,立即就医! 科学决策:在医生评估下,符合手术条件患者尽早手术(内固定或关节置换)是首选。 黄金康复:术后24-48小时开始下床活动是核心,最大程度避免卧床并发症。 全程关爱:家人的支持、鼓励与陪伴,是老人康复路上最温暖的“良药”。 预防先行:防治骨质疏松,居家防跌倒,是守护长辈骨骼健康的基石。 别让一次跌倒,成为人生的休止符。科学应对,积极康复,爱与专业的力量,能助每一位长者重新稳稳地站起,拥抱生命的每一缕阳光。夕阳无限好,步履仍从容。
骨科:赵亚楼